新冠肺炎防治，NAD+的免疫调节功能或有帮助

来源：人民日报健康客户端 王卓

新冠肺炎的防治，依旧是眼下全世界最大的话题。

 

目前新型冠状病毒肺炎已经在全世界范围内累计造成2200多万例感染，其中70多万例死亡。无论是疫苗实验还是药物研发，只要是和新冠相关，瞬间都会引起世界级的关注。

 

但目前对抗新冠病毒感染依然没有“特效药”，临床干预的选择范围也在不断扩大，以寻求更多可能性。这当中，本是“抗衰老”领域的热门分子NAD+，因为其参与了DNA修复与细胞能量代谢，也有科学家在对其和新冠肺炎的防治关系进行研究。

 

分子基因和康复训练专家Huda M.团队总结了NAD+在免疫系统的作用机制后提出，NAD+或可作为老年人和伴有多种慢性疾病的新冠患者的免疫调节剂，有望减轻新冠对人体造成的损害。这一点，对于在中国、意大利、美国的研究表明新冠患者年龄越大，死亡的风险越高的结果而言，或是一个好消息。

不同年龄感染新冠的死亡率，其中老年人死亡率较高。图片来源：Worldmeter，30March2020

 

有研究表明NAD+在动物实验中表现出免疫调节作用，可改善机体的防御能力。也有研究表明，从理论上来说，NAD+对艾滋病和结核病这类病毒感染的疾病具有一定改善作用，而NAD+对抗新冠感染是否直接有效，尚有待于研究。

 

但已经有个别国外临床案例报告了NAD+疗法的效果。比如美国西达赛奈医学中心对一例55岁重症新冠患者采用基于NMN的鸡尾酒疗法后，患者呼吸逐渐变得顺畅，身体疼痛减轻，病情稳定。10 天后，患者核酸检测结果阴性，整体状况基本好转。另外2例接受NMN鸡尾酒治疗的患者身体状况也在36-48小时内明显改善。值得注意的是，这一报告仅属于个例证明，要想实现大规模应用还需等待进一步的临床验证。

 

特别需要注意的是，老年人自身免疫力的下降和一些慢性疾病对于免疫系统的破坏，使得患者在面对新冠病毒的感染时缺少保护能力。理想情况下，NAD+策略是希望增强患者自身对抗病毒感染的能力，原理上是一种安全温和的手段，但目前仍需要再进行大量的临床试验，证明其在不同年龄层和不同人群中的安全性和有效性。

 

 

 

参考文献：

（1）Huda M Omran,Mohamed S Almaliki.Influence of NAD+ as an ageing-related immunomodulator on COVID 19 infection: A hypothesis.J Infect Public Health.2020 Jun 7;S1876-0341(20)30498-6.doi: 10.1016/j.jiph.2020.06.004. Online ahead of print.

（2）Braidy N., Berg J., Clement J., Khorshidi F., Poljak A., Jayasena T. Role of nicotinamide adenine dinucleotide and related precursors as therapeutic targets for age-related degenerative diseases: rationale, biochemistry, pharmacokinetics, and outcomes. Antioxidants Redox Signal. 2019;30:251–294.

 

（3）Murray M.F., Nghiem M., Srinivasan A. HIV infection decreases intracellular nicotinamide adenine dinucleotide [NAD] Biochem Biophys Res Commun. 1995;212:126–131.

（4）Robert Huizenga.Dramatic Cytokine Storm Reversal with an Over the Counter NMN Cocktail.http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.3581388.